-
Шавина
Ольга АлександровнаДетский стоматологЗаписаться на прием
Коренные и молочные зубы у детей: что важно знать родителям?
Появление первого зубика у малыша - большое событие для родителей, не так ли? У одних детей этот процесс осложняется повышенной температурой, болезненным состоянием со слезами и ночными капризами. Другие малыши не проявляют в этот период никакого беспокойства и первый зубик мама с папой обнаруживают во рту малыша неожиданно, без ночных бдений и тревог… Процесс появления молочных зубов индивидуален и обусловлен особенностями развития, наследственностью, состоянием здоровья и прочими факторами. Обычно малыш обзаводится первыми зубами в четыре-шесть месяцев. Но и более поздний срок (10-12 месяцев) не будет отклонением.
Правило четырех
В числе общих закономерностей появления молочных зубов врачи называют «правило четырех». По нему можно определить, во сколько месяцев и какое количество зубов должно прорезаться у малыша. От возраста ребенка первого года жизни нужно отнять четыре. Например, в шесть месяцев у крохи должно быть два зуба, в десять месяцев — шесть. Всего у среднестатистического ребенка к трем годам прорезывается двадцать молочных зубов. Обычно они появляются в одном порядке — сначала два центральных резца снизу (в 6-10 месяцев). Затем два центральных резца в верхней челюсти (в 8-13 месяцев). К шестнадцати месяцам ребенок имеет нижние и верхние боковые резцы. К девятнадцати — верхние и нижние моляры. К концу второго года жизни прорезываются клыки. Позже, к трем годам, появляется вторая пара верхних и нижних моляров.
Лечение и протезирование молочных зубов
Зубы ребенка имеют нежную эмаль и разрушаются быстрее, чем у взрослого, на сохранность молочных зубов влияет множество факторов (к ним можно отнести несбалансированное питание, неблагоприятную экологию, отсутствие должного ухода за зубами ребенка, генетическую наследственность). На хрупкую эмаль также оказывает влияние холодная, горячая, кислая, сладкая пища. Часто родители несвоевременно обращаются к детскому стоматологу: лишь тогда, когда у малыша протекает последняя стадия запущенного кариеса. Как вариант реставрации полного молочного ряда специалисты предлагают протезирование зубов под седацией. Родители должны знать, что потеря молочного зуба — ощутимый дефект для ребенка. Он может привести к деформации лицевого скелета, искривления, скученности постоянных зубов, заболеваниям пищеварительного тракта и т. д. Если малыш боится посещать стоматолога, то специалисты выполняют протезирование зубов во сне.
Пораженные молочные зубы нужно обязательно лечить, мнение, что их заменят здоровые, - ошибочно. Заболевания молочных зубов переходят на постоянный зубной ряд на стадии его формирования и прорезывания: это доставляет ребенку боль и дискомфорт. Чтобы ваш малыш не лишился постоянного зубного ряда, нужно предпринять необходимое лечение и протезирование зубов под общим наркозом. Если ребенок испытывает страх перед посещением стоматолога, в клинике предложат различные варианты успокоения и обезболивания (в том числе - лечение зубов детям под общим наркозом, цены на лечебные манипуляции будут зависеть от количества вылеченных зубов, использованных технологий и материалов).
Период замены молочных зубов
Большинство детей к шести годам становятся смешными «беззубыми зайцами», молочные зубы выпадают, им на смену приходит постоянный зубной ряд. Этому процессу природа отводит семь-девять лет. К шестнадцати годам заканчивается формирование корней постоянных зубов, однако полностью зубной аппарат созревает лишь к двадцати годам: хотя эти сроки варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка.
Как происходит замена? На начальной ее стадии рассасываются молочные корни; зубы начинают шататься и выпадать. В этот период стоматологи рекомендуют ускорить процесс, расшатывая молочный зуб. Когда молочные зубы сидят крепко, или разрушены кариесом, врач предложит удаление и лечение детских зубов под общим наркозом. После лечебных процедур корни молочных зубов рассасываются гораздо медленнее, мешая прорезываться постоянным зубам. Из за помехи новые зубы могут расти неровно, не на своем месте, создавая второй ряд. В сложных случаях врач предпримет удаление зубов под общим наркозом.
Последовательность выпадения зубов повторяет схему прорезывания: в первую очередь ребенок теряет те зубы, которые первыми пробили десны. Когда молочный зуб выпадает в домашних условиях, кровоточащую ранку нужно на несколько минут зажать тампоном, кусочком стерильного бинта. В течение двух часов ребенку лучше не предлагать пищу. Нельзя предпринимать активное полоскание ранки, иначе можно смыть образующуюся в лунке защитную пробку.
Иногда по каким-либо причинам зубы выпадают раньше срока: в этом случае необходимо получить консультацию у детского ортодонта, который поможет предупредить смещение остальных зубов.
Особенности прорезывания коренных зубов
Постоянные зубы могут появиться на месте выпавших через четыре-шесть месяцев, это считается нормой. Однако если через полгода лунка пуста, нужно обратиться к специалисту: возможно, постоянному зубу не хватает места для роста.
Коренные детские зубы более уязвимы: их пульпа большего размера, чем у взрослых, но твердые ткани не сформированы. Особенно подвержены внешнему воздействию передние коренные зубы («шестерки»). Чтобы их сохранить и дать им нормально развиться, лучше исключить из детского рациона твердую, вязкую пищу (орехи, ириски, чупа-чупсы и т. д.).
У коренных зубов различная скорость роста - передние резцы обгоняют клыки. Длительно могут расти премоляры и моляры: это объясняется большой площадью прорезывания. Задержку прорезывания можно наблюдать, когда не сформированы зачатки зубов (или зуб неправильно расположен в костной ткани). Отклонения, приводящие к дефектам, поможет обнаружить рентгенодиагностика. В период прорезывания всем детям нужна консультация специалиста-ортодонта, т.к. прорезывание коренных зубов может сопровождаться припухлостью и зудом десны, повышением температуры, общей утомляемостью. Если температура выше 38 °C, нужно прибегнуть к жаропонижающему.