Острые стоматиты у детей: боремся с инфекцией

Подробнее о проблеме

Вызывается острый стоматит вирусом простого герпеса: он поражает не только кожу, но и сердечно-сосудистую, иммунную и нервную системы. Поэтому наряду со стоматологом в лечении должно быть непосредственное участие педиатра, иммунолога, невропатолога.

Чаще всего поражение слизистой рта и гортани выявляют у малышей от полугода до трех лет, а протекает болезнь намного тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется многими причинами, но основная - в том, что у ребенка из организма постепенно исчезают защитные антитела, полученные от матери через плаценту, иммунитет слабеет.

Дети заражаются воздушно-капельным путем, через загрязненные игрушки, посуду, предметы быта. Родителям в этот период трудно уследить за ребенком, который беспрестанно тянет в рот буквально все! Инфекция также может передаваться больным человеком или вирусоносителем (близким родственником, обслуживающим персоналом детского учреждения, детьми с рецидивом заболевания). В последнее время все чаще стоматит поражает шести-десятимесячных малышей, которых с первых дней жизни вскармливают искусственными смесями. Встречается он и у новорожденных, протекая довольно тяжело. Весной и осенью это заболевание встречается намного чаще, чем в другое время года.

Как распознать острый герпетический стоматит?

Симптомы герпетического стоматита не проявляются сразу, на начальной стадии его выявить сложно. Болезнь развивается в течение нескольких дней, первый симптом, который заставляет родителей обратить внимание на состояние ребенка, - это резкое и сильное повышение температуры (малыш становится вялым и раздражительным, плачет и капризничает по ночам). Причина в пузырьках, которые появляются на слизистой оболочке ротовой полости: они начинают быстро лопаться, поэтому их не всегда можно обнаружить. На месте лопнувших пузырьков образуются круглые ранки с фиброзной серовато-белой поверхностью (афры). Высыпания появляются в течение двух-четырех суток. Ребенок испытывает боль, не может нормально кушать и пить. Десны припухают, увеличиваются лимфоузлы, слюна течет не переставая. Если заболевание перешло в тяжелую стадию, специалисты могут порекомендовать осмотр полости рта и лечение детских зубов под седацией.

Особенности лечения острого стоматита

Острая форма стоматита протекает очень тяжело, лечить его нужно в комплексе: учитывая индивидуальные особенности детского организма, который нужно полностью очищать от вируса. Системная обработка ранок без дополнительной терапии не даст положительного результата. После осмотра врач назначает медикаменты, воздействующие на вирус герпеса. Параллельно ребенку выписывают комплекс витаминов и препараты-иммуномодуляторы. Цель лечения — снять боль и обеззаразить участки с пузырьковой сыпью. Дополнительно специалист может назначить аппаратное лечение. Если время упущено или лечение неэффективно, недуг может стать хроническим с постоянными рецидивами: это негативно скажется на общем состоянии малыша, он будет расти слабым и болезненным.

Приступая к лечению, в первую очередь нужно упразднить очаги воспаления. Если на слизистой в ротовой полости уже появилась отечности, язвочки, трещины, то общее состояние можно облегчить противовирусными и противовоспалительными мазями (оксолиновой, гемомициновой, теброфеновой и т. д.). Если малыша мучают сильные боли, можно прибегнуть к внешней анестезии, которую проводят раствором обезболивающей эмульсии (иногда даже рекомендуется лечение зубов под общим наркозом). В комплексное лечение хорошо добавить полоскания антисептиками и отварами (фурацилин, ромашка, прополис, кора дуба). Дети старше трех лет уже способны самостоятельно полоскать рот, не проглатывая лекарства и настои.

Особое внимание нужно обратить на питание ребенка во время болезни. Пища не должна быть твердой, соленой, кислой, пряной. Лучше также воздержаться от газированных напитков и сладостей. Горячая еда тоже вызовет раздражение слизистой и спровоцируют еще большее воспаление. Ребенку лучше давать обволакивающую, мягкую пищу, чтобы не было необходимости ее долго жевать (каши, пюре, кисели, протертые супы), это снизит травмы слизистой в ротовой полости. В состав диеты должно входить больше витаминов и питья.

Интенсивность лечения и выбор препаратов зависят от тяжести заболевания и его стадии. При острой, тяжелой форме врач назначает антибиотики с широким спектром действия. Могут применяться противовирусные ингаляции и внутримышечные инъекции. Удается эффективно воздействовать на слизистую масляным раствором витамина А, маслом шиповника, линиментом алоэ, бальзамом Шестаковского и другими проверенными средствами.

Комплексное лечение врач может дополнить физиотерапией и лазеротерапией. В зависимости от интенсивности принимаемых мер, стоматит длиться от семи до пятнадцати дней. Дети с острым стоматитом должны постоянно наблюдаться у специалиста.

Предупреждение острого герпетического стоматита

Как бы широко не распространялась герпетическая инфекция, родители должны стараться уберечь от нее детей. Для этого нужно обращать серьезное внимание на личную гигиену ребенка. В первую очередь — это содержание в чистоте полости рта малыша. Если ребенок на грудном вскармливании, маме нужно тщательно отрабатывать грудь перед каждым кормлением, содержать в чистоте молокоотсос и другие приборы, необходимые для приема пищи.

С появлением зубов детей приучают чистить их дважды в день. Примерно до пяти лет эту процедуру выполняют родители. Более старшие дети чистят зубы самостоятельно, однако взрослые осуществляют контроль.

Приучайте детей тщательно мыть руки перед едой, после игр, прогулок, посещения туалета. Если ребенок сосет пальцы, часто тянет в рот разные предметы, нужно планомерно отучать его от таких привычек. Хороший способ защиты — научить ребенка полоскать рот после еды. Эти простые меры помогут снизить риск заболевания стоматитом до минимума.